石嘴山市大武口区医疗保障局职能配置 岗位设置和人员编制规定
| 索引号 | 640202085/2021-00005 | 文号 | 生成日期 | 2023-10-26 | |
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| 公开方式 | 主动公开 | 发布机构 | 大武口区医疗保障局 | 责任部门 | 大武口区医疗保障局 |
第一条 根据自治区党委办公厅、人民政府办公厅印发的《宁夏回族自治区市县机构改革的总体意见》（宁党办〔2018〕101号）和中共石嘴山市委办公室、市人民政府办公室印发的《石嘴山市大武口区机构改革方案》（宁党办〔2019〕4号），制定本规定。
第二条 大武口区医疗保障局是大武口区政府工作部门，为正科级。
第三条 大武口区医疗保障局贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策、决策部署和自治区党委、市委和区委的部署要求，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：
（一）贯彻执行医疗保障法律法规、政策规定，落实自治区、市医疗保险、生育保险、医疗救助等有关政策及标准。
（二）贯彻执行国家医疗保障基金监督管理办法和自治区实施办法，拟定大武口区具体实施细则，监督管理大武口区医疗保障基金，落实医疗保障基金安全防控机制，推进大武口区医疗保障基金支付方式的改革。
（三）落实自治区医疗保障筹资和待遇政策，并落实自治区、市城镇职工和城乡居民医疗保障待遇标准。组织推进长期护理保险制度改革。组织落实自治区公务员医疗补助和离休干部医疗保障待遇政策。
（四）落实自治区、市药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。
（五）贯彻执行国家和自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施收费政策，贯彻执行基本医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，落实医保支付、医药服务价格机制，推动以市场为主导的社会医药服务价格形成机制。建立价格信息监测和信息发布制度。
（六）贯彻执行国家和自治区药品、医用耗材的招标采购政策。
（七）组织做好大武口辖区内定点医药机构协议和支付管理。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
（八）负责大武口区医疗保障经办管理工作和公共服务体系、信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。落实医疗保障关系转移接续制度。
（九）完成大武口区委和政府交办的其他任务。
（十）职能转变。大武口区医疗保障局进一步完善城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，推进覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系建设，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控。更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
（十一）与大武口区卫生健康委员会的有关职责分工。区卫生健康委员会、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
第四条 大武口区医疗保障局设置3个岗位：
（一）综合工作岗位。负责机关日常运转工作，承担政务公开、宣传、保密、信访、档案管理等工作；负责机关党建、党风廉政建设、意识形态、精神文明建设、干部教育和培训等工作；负责机关财务管理、资产管理、后勤保障等工作；负责会务接待、绩效考核、提案议案办理、扶贫等工作；负责机关内部制度建设和各项工作落实督办。
（二）业务工作岗位。完成城乡居民医疗保险参保缴费目标任务及参保登记、信息变更、转移接续、特困人员、身份标识等工作。做好大武口辖区协议医疗机构管理、门诊统筹、健康体检费用结算。完成城乡居民家庭医生服务签约费用结算。做好城乡居民异地住院报销结算及备案工作。做好城乡居民医保基金收支核算管理工作。做好劳务移民迁转我区的城乡居民医保基金划转工作。落实自治区、市城镇职工和城乡居民医疗保障筹资和待遇政策；落实医疗救助政策，组织实施城乡医疗救助、医疗保障扶贫政策；落实生育保险政策、标准并组织实施。落实自治区公务员医疗补助和离休干部医疗保障待遇政策。完善实施异地就医管理和结算。组织落实大武口区统一的医疗保障关系转移接续制度。组织实施长期护理保险制度改革。贯彻执行国家、自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。落实自治区药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。建立价格信息监测和信息发布制度，协调服务价格和收费方面的争议和纠纷。推进医疗保障标准和信息化建设。
（三）医疗保障监督工作岗位。贯彻执行国家、自治区医疗保障基金监督管理办法，并组织实施。负责辖区城乡居民定点医疗机构医保工作运行及基金安全防控，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范大武口区医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
第五条 大武口区医疗保障局行政编制5名。设局长1名，副局长2名。
第六条 本规定的调整由大武口区委机构编制委员会办公室按规定程序办理。
第七条 本规定自发布之日起施行。
宁公网安备64020202000016号